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Fast Track médical

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Étape 1 sur 6 - Renseignements Généraux

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Le RDV a initialement été pris avec
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⚠️ Risque d’apnée du sommeil


Risque modéré

❗ Il est recommandé d'être prudent.
Le risque d’apnée du sommeil qui doit être précisé à l'aide d'un formulaire médical précis. Un rendez-vous vous sera proposé si nécessaire.


👉 Poursuivez le questionnaire médical approfondi, conçu par un médecin spécialiste du sommeil.
✅ Bénéficiez d’un RDV médical sous quelques jours avec le médecin.


ℹ️ Vous pourrez consulter le médecin de votre choix.
SleepizZzy offre un accès rapide et encadré à des spécialistes du sommeil, pour ne pas laisser ce risque sans suivi.

Votre résultat : niveau de risque faible


Indicateur correspondant à un niveau de risque faible

Votre première évaluation ne fait pas apparaître de signal fort dans ce questionnaire rapide.

Si vous restez fatigué, si vous ronflez, si votre sommeil n’est pas réparateur ou si votre entourage observe des pauses respiratoires, il peut néanmoins être utile d’aller plus loin.

Obtenez une vision plus complète de votre sommeil

Poursuivez avec le questionnaire de préconsultation conçu avec des médecins du sommeil. Vos réponses pourront être regroupées dans une synthèse claire, utile pour votre médecin.

Si un avis médical apparaît utile, Sleepizzzy peut également vous proposer un rendez-vous sous 7 jours.


Vous restez libre de consulter le médecin de votre choix.

Votre résultat : niveau de risque modéré


Indicateur correspondant à un niveau de risque modéré

Plusieurs de vos réponses méritent d’être examinées plus précisément.

Ce résultat ne signifie pas que vous présentez nécessairement une apnée du sommeil. Il indique qu’il est pertinent de compléter l’évaluation.

Passez maintenant à l’évaluation approfondie

Complétez le questionnaire de préconsultation conçu avec des médecins du sommeil. Vos réponses permettront de préparer une synthèse structurée et de faire gagner du temps lors de l’évaluation médicale.

Sleepizzzy s’engage à vous proposer un rendez-vous sous 7 jours.

● Des créneaux sont actuellement disponibles cette semaine.


Vous restez libre de consulter le médecin de votre choix. Votre synthèse pourra faciliter la consultation.

Votre résultat : niveau de risque élevé


Indicateur correspondant à un niveau de risque élevé

Plusieurs de vos réponses indiquent qu’un avis médical serait utile pour préciser votre situation.

Il est préférable de ne pas laisser ce résultat sans suivi.

Accédez au parcours Fast Track

Complétez maintenant le questionnaire de préconsultation conçu avec des médecins du sommeil. Votre dossier et une synthèse de vos réponses seront préparés pour le médecin avant le rendez-vous.

Sleepizzzy s’engage à vous proposer une téléconsultation sous 7 jours.

● Des créneaux sont actuellement disponibles cette semaine.


La téléconsultation est remboursable dans les conditions habituelles de l’Assurance Maladie.
Vous restez libre de consulter le médecin de votre choix.

Votre résultat : niveau de risque très élevé


Indicateur correspondant à un niveau de risque très élevé

Vos réponses indiquent un niveau de vigilance très important.

Cela ne permet pas, à lui seul, de conclure sur la présence d’une apnée du sommeil. En revanche, il est important de ne pas laisser ce résultat sans avis médical.

Poursuivez maintenant vers le Fast Track médical

Complétez le questionnaire de préconsultation développé avec des médecins du sommeil. Vos réponses seront organisées et synthétisées afin que le médecin dispose des informations importantes avant votre rendez-vous.

Sleepizzzy s’engage à vous proposer une téléconsultation sous 7 jours.

● Des créneaux sont actuellement disponibles cette semaine.


La téléconsultation est remboursable dans les conditions habituelles de l’Assurance Maladie.
Vous restez libre de consulter le médecin de votre choix.

Renseignements Généraux

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JJ slash MM slash AAAA
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Veuillez saisir un nombre entre 1 et 99.
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Êtes-vous de ?
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Situation Familiale :
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Conduisez-vous un véhicule ?*
Chauffeur professionnel ?
Pilote, chauffeur, Livreur, etc.
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Localisation

Pour mise en relation avec le médecin spécialiste.
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Motif de demande consultation examen

Motif de consultation*

Evaluation de l'intensité des troubles :

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Intensité des troubles motivants la consultation*
0 : Ces troubles ne me gênent pas du tout
10 : Ces troubles me gênent beaucoup
Qualité du sommeil*
0 : Mon sommeil est mauvais
10 : Mon sommeil est excellent
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Qualité de l'éveil pendant la journée
0 : Je suis somnolent(e) dans la journée
10 : Je suis bien éveillé(e) dans la journée
🛑

Savez-vous que la somnolence au volant tue plus que l’alcool chez les jeunes ?

😴 S’endormir au volant cause 20 à 25 % des accidents mortels sur autoroute. C’est même la première cause d’accident mortel chez les conducteurs de moins de 25 ans. Une nuit de sommeil écourtée, une dette de sommeil ou un trouble du sommeil non traité peut être fatal.

📚 Source : Sécurité Routière, Rapport 2023 – "Somnolence au volant"

Traitements en cours

Avez-vous des problèmes de santé ou des traitements en cours ?*
Êtes-vous ou avez-vous été traité(e) pour l'un des motifs suivants ?*
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Si vous prenez un traitement merci de saisir ci-dessous le nom des médicaments et la dose prise par jour.

Vos habitudes

Avez-vous été fumeur (y compris cigarette électronique avec nicotine)?*
Buvez-vous des boissons énergisantes ou excitantes (type cola, café..) ?*
Buvez-vous des boissons alcoolisées (bière, vin, apéritifs...) ?*
Consommez-vous de la drogue ?*
Si oui, quels types de drogues ?

Pratiquez-vous une activité sportive ?*
Avez-vous pris du poids ?*

Votre sommeil de nuit

La nuit, cela vous arrive-t-il de…*
Le soir, combien de temps mettez-vous à vous endormir ?*
Ces difficultés surviennent combien de nuits par semaine ?*
Depuis combien de temps ?*
Cela retentit-il sur votre journée (fatigue, concentration, irritabilité) ?*
Avez-vous des horaires particuliers (3x8, 2x8, travail de nuit,...) ?*
Le week-end ou les vacances, votre rythme est-il habituellement différent ?*
Vous arrive-t-il de ronfler au cours de la nuit ?*
Si oui, cela vous arrive-t-il ?
💪

Plus de 70 % complété !

Avez-vous déjà…
La nuit ou au réveil, avez-vous…
💤

Vous rencontrez des souffrances, continuez le formulaire, le médecin va vous aider à résoudre le problème !

Bougez-vous beaucoup en dormant ?*
Votre partenaire vous reproche-t-il de bouger les jambes la nuit et de lui donner des "coups de pied" ?*
Faites-vous régulièrement des cauchemars ?*
Êtes-vous sujet à des accès de somnambulisme ou parlez-vous la nuit ?*
Avez-vous déjà vécu…
Au réveil, vous sentez-vous le plus souvent ? :*

Echelle de somnolence d'Epworth

Je risque de m'endormir dans ces situations :
Assis(e) en train de lire*
🏥

Plus que 12% ! Encore 30 secondes. Terminez, pour obtenir un résultat complet.

En train de regarder la télévision*
Assis(e), inactif(ve) dans un lieu public (cinéma, théâtre, réunion)*
Comme passager d'une voiture (ou transport en commun) roulant sans arrêt pendant une heure*
Allongé(e) l'après-midi lorsque les circonstances le permettent*
Etant assis(e) en parlant avec quelqu'un*
💤

Être fatigué peut devenir dangereux. Il est temps de trouver une solution, nous allons vous aider !

Assis(e) au calme après un déjeuner sans alcool*
Dans une voiture immobilisée depuis quelques minutes*
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Inventaire de Beck

Pour chaque question, cochez la case qui décrit le mieux comment vous vous êtes senti(e) ces 2 dernières semaines (y compris aujourd’hui).
Tristesse*
Pessimisme*
Echecs dans le passé*
Perte de plaisir*
🏥

95 % de fait ! Dernière page. Terminez, maintenant Test développé par un groupe de médecin

Sentiments de culpabilité*
Sentiment d'être puni(e)*
Sentiments négatifs envers soi-même*
Attitude critique envers moi*
Pensées ou désir de suicide*
Pleurs*
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11. Agitation
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12. Perte d'intérêt
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13. Indécision
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14. Dévalorisation
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15. Perte d'énergie
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16. Modifications dans les habitudes de sommeil
Irritabilité*
Modifications de l'appétit*
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19. Difficulté à se concentrer
Fatigue*
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21. Perte d'intérêt pour le sexe
💤

"Vous vous êtes peut-être habitué à ces effets négatifs, mais vous souffrez. Il est temps de prendre rendez-vous avec le docteur spécialisé en sommeil. La consultation peut se faire en visio, prise en charge par la Sécu classique. Grâce à tout ce que vous avez rempli, le médecin a toutes les infos pour vous aider. Vos données sont sécurisées et réservées exclusivement au docteur.

Cliquez sur ENVOYER plus bas pour que le médecin vous apporte son aide et ses conseils."

En poursuivant, vous confirmez avoir accepté nos conditions d’utilisation lors du test STOP-BANG. Elles s’appliquent ici aussi.

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RGPD
Conditions d’utilisation du questionnaire de sommeil

Ce questionnaire est un outil en ligne conçu pour orienter les adultes souffrant de troubles du sommeil vers une prise en charge médicale adaptée. Il a été élaboré par des médecins et psychologues spécialisés dans le sommeil pour vous fournir des conseils personnalisés et faciliter votre orientation.

Objectifs du questionnaire
- Le rapport généré à l’issue du questionnaire offre des conseils utiles en attendant un éventuel rendez-vous médical.
- Il établit un descriptif de vos symptômes et un profil d’orientation que votre médecin pourra utiliser.
- Même si certaines questions vous paraissent peu pertinentes, nous vous invitons à y répondre attentivement dans la mesure du possible pour garantir un résultat optimal.

Conformité et anonymat
- Le questionnaire est conforme aux règles de confidentialité et de sécurité des données de santé.
- Les informations fournies dans le questionnaire sont anonymes et ne permettent pas de vous identifier directement.

Limitation de responsabilité
Sleepizzzy, ainsi que toutes les personnes impliquées dans la conception, la réalisation ou la fourniture de ce questionnaire, ne peuvent être tenus responsables des dommages directs ou indirects liés à :
1. L’utilisation ou l’impossibilité d’utiliser le questionnaire.
2. Des erreurs ou omissions dans le contenu.

Ce questionnaire s’adresse exclusivement aux personnes adultes souffrant de troubles du sommeil depuis plus de 3 mois.

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Informations sur les données et leur traitement

Le responsable du traitement des données collectées via ce questionnaire est Sleepizzzy, qui met en œuvre toutes les mesures nécessaires pour assurer leur sécurisation.

Finalité du traitement
- Les informations collectées sont analysées par des experts en troubles du sommeil pour fournir un bilan personnalisé et orienter les patients vers la prise en charge adaptée.
- Ces données sont anonymisées et utilisées exclusivement par Sleepizzzy.

Utilisation des données
- Les données anonymes peuvent être utilisées pour des analyses statistiques ou des études épidémiologiques, déclarées auprès de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL).
- Les données ne sont jamais partagées ni revendues à des tiers.

Conservation des données
La base de données issue du questionnaire est conservée par Sleepizzzy dans des conditions de sécurité conformes au Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD).

Vos droits
Conformément à la réglementation, vous pouvez exercer les droits suivants :
1. Accès : Demander un accès à vos données.
2. Rectification : Corriger des données inexactes.
3. Suppression : Demander la suppression de vos données.

Pour toute question ou pour exercer vos droits, veuillez nous contacter à : [email protected].
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Bénéficiez-vous d’une prise en charge spécifique ?
(Ex. : mutuelle, ALD, Complémentaire Santé Solidaire, diabète, problème cardiaque, etc.)
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Je souhaite qu'un médecin spécialisé dans le sommeil analyse mon questionnaire*
Comme 98 % des utilisateurs, cochez cette case pour recevoir les explications utiles, les conseils personnalisés et les meilleures solutions pour améliorer durablement votre sommeil.
Pourquoi se faire diagnostiquer ?

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  • ✓ 100% remboursé. Tiers-payant. CMU/ALD acceptés
  • ✓ Médecins spécialistes du sommeil, centre médical et médecins dans toute la France
  • ✓ Prescription d’un traitement adapté à vos symptômes
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Test d'apnée du sommeil

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Quelqu’un a t’il déjà observé que vous arrêtiez de respirer ou que vous étouffiez/suffoquiez pendant votre sommeil ?
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Souvent fatigué, épuisé, ou somnolent*
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Ronflez-vous fort ?*
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Le patient suit un traitement.
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hypertension artérielle*
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Êtes-vous de ?*
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